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新版基药目录招标求变业内:执行恐难每经记者黄志伟发自北京
近日,卫生部的官方网站正式公布《国家基本药物目录》(2012年版),并宣布新版目录将于今年5月1日起施行,品种从2009年版的307种增加到520种,扩容逾六成。
基本药物制度执行以后,唯低价是取的招标制度屡受业界炮轰。此次,卫生部在新版目录的解读说明中也将完善基本药物招标采购制度作为单条列出,称将坚持以省(区、市)为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等制度。
中国医药企业管理协会会长于明德对《每日经济新闻》记者表示,上述招标制度已在之前的文件中出现,并非此次的创新,但真正执行起来很难。
于明德解释说,目前的招标是政府主管,采购是医院自行采购,招标的不负责采购,采购的不负责招标。因此,在目前的招标制度下,招采合一只是一句空话。至于集中支付,指将货款集中支付,以改变目前的拖欠药物货款的局面,但是医院采购都是独立的,谁来进行集中支付呢?
“如果没有落实的措施,只能是一句空话。”于明德表示。
一家药品为基药独家品种的药企公司相关负责人告诉《每日经济新闻》记者,目前招标部门不会承诺多少量,只是要求药品降价,这对企业很不公平。如果卖得很少,价格也很低,怎样保证企业的利润空间?即使承诺带量采购,怎样进行兑现?如果保证不了采购量,是否有补偿措施呢?不确定因素太多。
此外,卫生部在说明文件中明确政府办基层医疗卫生机构要全部配备和使用基本药物,同时明确二、三级医疗机构基本药物的具体使用金额比例。
对此,上述负责人认为,如果没有有效的监督措施的话,恐怕还是很难规范医院的处方行为。基本药物的使用量无法保证的话,企业还是只能在价格和市场中二选一:或者维持高价选择进入二三级医院,或者降价进入基层。